“阳康”后警惕胸肋痛和胸背痛
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更新时间：2023-02-01
老年人平日要定期进行骨密度检查，提早预防骨质疏松
近日，在中山市中医院骨一科的诊室中，出现了部分胸肋痛和胸背痛的老年人。经医生询问病史后发现，这些患者基本都是近期得了新冠感染后持续咳嗽后出现的胸肋或背痛。医生检查后发现，按压患者两侧或前后胸廓会出现胸胁部痛，叩击背部相应脊柱正中会出现明显的胸段脊椎骨剧烈疼痛。胸部骨三维CT 或X片可见有肋骨或者相应节段的脊柱骨折。
很多患者和家属都非常不解，只是咳嗽，怎么就引起这么大的骨科问题。市中医院骨一科主任医师杨雄健表示，其实这部分老年人大多有骨科的常见基础病——骨质疏松。骨质疏松是全身性的，它的严重并发症就是脆性骨折。想来很多市民都经历了新冠病毒感染，在后期或多或少大家会经历几天、几周甚至更长时间的咳嗽。有些比较反复的严重咳嗽，在老年骨松患者中会因胸肋部过度活动引起的肋骨骨折，甚至脊柱胸椎段的骨折，这种情况下会出现脆性骨折，也是最常见的骨松骨折。
杨雄健提醒市民，对于感染新冠又有骨质疏松的老年人，对早期症状干预治疗，可服用相关药物减轻相应的“咳嗽”症状。但如果出现了频繁严重的咳嗽，老年人要尽早预防，使用胸肋骨固定带，就是用厚的带弹性的布把胸肋廓捆扎固定起来，这样能比较有效的避免肋间肌突然的过度收缩牵拉从而导致肋骨骨折，减少咳嗽时胸廓过度舒缩和扩张增减压活动，避免背部脊柱肌肉韧带的瞬间牵拉而引起胸段脊柱骨折。对于出现了胸肋骨折和脊柱骨折的老年人不用过度担心，建议入院进行规范的检查治疗，一般的肋骨骨折有效治疗能在30-40天内愈合，而胸段的脊柱治疗可根据实际情况采用保守和微创PVP治疗，一般在1-3周内能取得良好的疗效。
杨雄健建议，老年人平日要定期进行骨密度检查，提早预防骨质疏松，必要时进行抗骨质疏松治疗以避免骨松骨折，平日里保持良好的生活规律和饮食习惯，早睡早起、适当的日晒、进行八段锦等舒缓运动。
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来源：中山日报
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