蛇伤迎来高发季！被毒蛇咬伤后，正确的做法是这样
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更新时间：2022-05-05
5月5日，我们迎来了夏季的第一个节气——立夏，夏季正是蛇伤的高发季节。记者从市中医院了解到，今年1月份至今，该院已接诊18例蛇伤患者。
近日，李女士在公园踏青时被青竹蛇咬伤右手背，后到市中医院急诊科就诊。该科陈坚医生说，入院时只见患者右手背有2个咬痕，局部肿胀瘀黑疼痛，输液留观期间已肿胀到前臂中段，次日又肿胀到手肘部。
陈坚医生表示，青竹蛇蛇毒是血液毒，蛇毒蛋白酶破坏血管壁，抑制血小板聚集导致出血，蛇毒透明质酸酶使组织通透性增大，局部肿胀。蛇毒血清的及时使用可以延缓毒素吸收，是唯一切实有效的抗蛇毒药，所幸，李女士经过蛇毒血清的注射和密切的随访观察，现已转危为安。
被毒蛇咬伤该怎么做
陈坚医生提醒，首先要立即远离被蛇咬的地方，如蛇咬住不放，可用棍棒或其他工具促使其离开；在水中被蛇（如海蛇）咬伤应立即将受伤者移送到岸边或船上，以免发生淹溺。其次，要尽量记住蛇的基本特征，如蛇形、蛇头、蛇体和颜色，有条件者拍摄致伤蛇照片，避免裸手去捕捉或拾捡蛇，以免二次被咬。
“去除受伤部位的各种受限物品，如戒指、手镯、脚链、手表、较紧的衣裤袖、鞋子等，以免因后续的肿胀导致无法取出，加重局部伤害。尽量保持冷静，避免慌张、激动。”陈坚医生提醒，全身尽量完全制动，尤其受伤肢体，可用夹板固定，伤口相对低位（保持在心脏水平以下），使用门板等担架替代物将伤者送至可转运的地方，并尽快送医疗机构诊治。
神经毒类毒蛇咬伤使用绷带加压固定法，不会引起局部肿胀。其余类型毒蛇咬伤局部可用5cm*5cm*3cm织物加压垫法，其操作简单、有效。避免迷信草药和其他未经证实或不安全的急救措施。
此外，可呼叫120或尽快将伤者送到有抗蛇毒血清的医院救治，中山市中医院急诊科是中山市唯一的蛇伤专科，抗蛇毒血清种类齐全，救治经验丰富。
“禁止用嘴巴吸吮伤口的毒液，禁止饮酒止痛、灼烧伤口、奔跑，非医护人员指导下止血带绑扎患肢或切开伤口容易造成肢体缺血坏死或出血不止。”陈坚医生提醒，在闷热欲雨或雨后初晴时蛇经常出洞活动。万一遇到蛇，如果它不主动攻击，千万不要惊扰它，尤其不要振动地面，最好绕道而行。不要试图裸手去抓蛇或捡拾看似死亡的蛇，大多数蛇咬人是抓蛇或打扰蛇所致。
◆中山日报
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