浅述温病的“逆传心包”理论
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更新时间:2019-05-20
所谓“逆传心包”,是指在外感热病过程中病人出现神智异常改变,如烦躁、嗜睡、昏迷、谵语等现代医学称之为意识障碍的中枢神经系统症状。张仲景在《伤寒论》阳明病中亦有相关的论述,但张氏认为证属阳明府实、热盛神昏所致,以攻下实热为治则。而以叶天士为代表的温病学派提出的“逆传心包”,或称为“包络受病”是指病邪侵犯心包络之病变表现,所谓“心包络”,其生理功能及病理表现,实即现代医学所指的中枢神经系统功能及其病理表现。临床上观察到,许多急性感染性疾病,可以出现中枢神经系统的中毒症状,甚至本身就是中枢神经系统的感染或是炎症改变,如流脑、乙脑等。对于“逆传心包”的治疗,温病学派提出了清心泻火、醒神开窍的治则,所拟方药如“安宫牛黄丸”,“至宝丹”之类,仍然为现代中医临床所沿用。