论“寒疝”
发布人：
更新时间：2019-12-02
所谓“寒疝”，并非后世中医学说的“疝气”，并非现代医学所说的“疝”，它是指以腹中拘急而痛或以脐周围疼痛、胁肋部位疼痛为主证，发作时伴有恶寒、肢冷、汗出一类的病症。
“寒疝”的病因，《金匮要略》原文中指出：“腹中寒气”，“心胸中大寒”，“贼风入攻五脏”，都是强调为寒邪入于胸腹所致。寒疝的证候表现以“腹中痛”或“痛及胁下”，或“绕脐腹痛”，或伴有“恶心腹胀”，“大便不通”，“手足厥冷”等证候。仲景以脉论证，指出寒疝脉象多“弦而紧”，也反映了本病的病机。按中医脉学理论，弦脉主痛，紧脉属寒。按照现代脉学原理，弦紧之脉多由交感神经兴奋，血管收缩中枢处于兴奋状态，加之持续的、剧烈的疼痛也引起肾上腺素分泌增多，引起外周血管收缩，故出现弦紧之脉。
寒疝病的主证为“腹中痛”，严重者可出现“腹中绞痛”及“胁痛里急”、“绕脐痛”，故知寒疝病的病位主要在腹部，疼痛时可连及心下及胁肋部，由于剧烈的疼痛往往同时出现“手足冷”或“手足厥逆”的情况。
