论现代中医教育模式
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更新时间:2018-02-20
从上世纪五十年代中期,中医专业已正式纳入国家高等教育范畴,开办中医院校不能不说是中医药学发展史上的一大进步。在此之前,中医的传承主要靠民间中医的师徒相授以及为数不多,规模很小的国医专科学校,加以建国前后政府在中医认识和政策上的失误,使中医药人才严重缺失,中医处于式微期。中医院校的开办,一是承认了中医作为一门学科的地位,二是肯定了中医在卫生保健、疾病防治上的作用,三是批量地培养中医人才。
中医专业的开办没有既定的自身的教学模式,基本上是参照西医院校的形式和方法,没有注意到中医和西医是建立在两个不同文化背景之上。传统文化与现代思维之间,往往发生冲突。例如,一方面在讲授阴阳五行学说,另一方面在讲授唯物论辨证法;一方面在讲授中医的脏腑学说,另一方面在讲授现代生理解剖学。老师各讲各的,没有考虑到两者之间的差异如何去解析和说明。,同时灌输到学员身上会产生什么效果。举例而言,当年我们学习《内经·灵兰秘典篇》:“心者,君主之官,神明出焉”的时候,有位同学就写了一张大字报,贴在《内经》教研室的门上,用他所学过的生理学知识,批评老师对“心”的功能的解释,认为“心”是血液循环的器官,与精神思维活动无关。由此掀起了一场风波,校方认为该同学专业思想不巩固,对老师不尊重,组织同学进行专业思想教育并对该同学进行批评。现在想来,这里有两个方面的问题,一是学生不明白中医学所说的心,与现代生理解剖学的心脏是两个同名异物的概念,其内涵与外延不一样,不能以此来说明中医不科学。另一方面,授课的老师也没有注意到这一点,造成学员的误解。无独有偶,我有一位同学毕业十多年后,写过一篇名为《论胆腑》的文章,认为《内经》中“胆者中正之官,决断出焉”,凡十一藏取决于胆”的说法是错误的,也是出于同一个原因。
当前中医界确实存在高学历,低能力的情况,这主要是指运用中医理、法、方、药处理疾病的能力。造成这种情况的原因是多方面的,若单从高等院校教育的角度来看,中国有句古话,叫做“名师出高徒”。又说:“取法乎上,仅得其中,取法乎中,仅得其下”。但是,即使是任教的都是名师,仅凭在校的几年时间,也只能是进了中医的门,要成为一个名符其实的中医,需要受到多种因素的配合。