逸病
发布人：蔡敏珊
更新时间：2018-05-05
近年来，临床上发现，中、青年、老年人在高脂血症、高尿酸血症、糖尿病，就诊的患者逐年增多，而且上述症候往往发生在同一个患者身上，两种以上病症同时出现，甚至在此基础上出现痛风、冠心病、心脑血管疾病、脂肪肝等继发性疾病，而大部分患者在早期却没有明显自觉症状，有时给中医辨症施治带来一定的困难。
上述病变的出现，从现代医学角度来看，均与代谢失调有关，故现代医学对于同时出现的脂肪、蛋白质、糖三类物质的代谢同时出现紊乱者，称为代谢综合症。
多数学者认为出现这种情况的原因是饮食失调、营养过剩、缺乏运动，故有人称为“老板病”或“经理病”，这是因为该病在此类人群中发病率最高。
我个人有一个认识，该类疾病之所以近年来在我国发病率呈明显上升趋势的原因，很重要的原因在于食物谱的改变，或者说是国人体内的包括酶谱的适应能力有关，我国以汉氏族为主，汉族人数千年来以植物性食物为主，整个机体数百代人以粮食为主食，体内整个消化与代谢系统适应于植物性食物，特别是七、八十年代，动物性食物定量供应，肉类、蛋类较少，随着近十年来生活水平提高，动物性食物逐渐增多，若不予节制，必然造成机体的不适应，如加上运动或体力劳动不足，则是造成代谢综合症的主要原因。
代谢综合症不是单一的病种，在中医理论中也没有直接相对应的病名，但有一个病名与之关系密切，就是“逸病”。曾记得不知那位前贤曾著《逸病论》一文，提出逸病这一概念，指出当时之人“只知有劳，不知有逸”，实在是高明之至。按“逸”字的本义是逸――奔兔也，奔跑之兔为逸，如现代汉语中有用逸出、逃逸者，皆逸之本义，但若以“劳逸结合”而论，则逸字表示安逸，更有“好逸恶劳”一词，皆用逸字反义，这在“训诂学”中称为训反义，不足为奇。前人能提出逸可致病，诚属真知。
与逸病相关的病证例如肥胖症，高脂血症，脂肪肝，冠心病等，可纳入观察范围，当前应首先进行开题检索，看看是否有人作过从中医学角度对代谢综合症进行研究，其次制定代谢综合证的诊断标准，然后确立观察指标，包括客观实验室指标，选择观察对象，并人中、西医治疗中进行分组和对照研究。
2009年11月3日
